Что такое рак яичников, его симптомы и лечение

Рак яичников — это опухоли, возникающие из-за неконтролируемого роста и размножения клеток в ткани яичников или фаллопиевых труб. Рак яичников, или овариальный рак, является одним из самых часто встречающихся видов рака у женщин по всему миру. Поставить диагноз иногда бывает сложно, поскольку симптомы часто развиваются на поздних стадиях. Это может помешать раннему выявлению. Часто встречающиеся симптомы рака яичников включают тазовые и abdominal боль, вздутие живота, аномальное кровотечение или вагинальные выделения. Лечение рака яичников направлено на удаление опухоли из организма. Среди методов лечения — хирургическое вмешательство, химиотерапия, целевая терапия и радиотерапия.

Что такое рак яичников?

Женская репродуктивная система состоит из вульвы, влагалища, матки, фаллопиевых труб и яичников. Яичники расположены по одному с каждой стороны тела. У женщин в репродуктивном возрасте яичники производят одну яйцеклетку каждый месяц. Кроме того, яичники отвечают за выработку гормонов эстрогена и прогестерона. Рак — это заболевание, при котором клетки в организме аномально и неконтролируемо делятся. Хотя рак может распространяться на другие участки организма, он обычно называется по месту его начала в организме.

Рак яичников — это заболевание, которое может возникать в яичниках, фаллопиевых трубах или перитонеальных участках. Рак начинается в яичниках и может распространиться на другие ткани или органы, если его не обнаружить на ранней стадии. Поэтому ранняя диагностика очень важна. Рак яичников может развиваться в одном или обоих яичниках. Этот вид рака чаще всего поражает женщин старше 50 лет и в постменопаузе [1]. Он известен как восьмой по частоте рак среди женщин во всем мире [1].

Какие симптомы рака яичников?

Рак яичников часто не имеет явных симптомов. Однако жалобы женщин, у которых поставлен диагноз рака, имеют некоторые сходства. Если симптомы появляются часто (12 раз в месяц или более), необходимо обратиться к врачу. Симптомы рака яичников могут включать:

• Тазовая боль и боль в животе,
• Боль в спине,
• Дискомфорт, несварение и вздутие живота,
• Изменения в привычках питания,
• Быстрое насыщение,
• Потеря аппетита,
• Потеря веса без видимой причины,
• Вагинальное кровотечение после менопаузы,
• Вагинальные выделения,
• Аномальное кровотечение,
• Диарея и запор,
• Увеличение живота,
• Частое мочеиспускание и необходимость срочно сходить в туалет,
• Усталость и слабость.

Что вызывает рак яичников?

Рак яичников обычно встречается у женщин старшего возраста. Некоторые пациенты находятся в постменопаузе. Наиболее часто он встречается у женщин в возрасте 60-64 лет [1]. Около 10-15% случаев рака яичников возникают по наследственным причинам [1]. Кроме того, он встречается реже у женщин, которые родили много детей, кормили грудью, родили в пожилом возрасте, использовали противозачаточные таблетки или сделали перевязку труб. Факторы, увеличивающие риск рака яичников, включают:

• Нахождение в постменопаузе,
• Эндометриоз (шоколадные кисты),
• Отсутствие беременности или родов,
• Наличие истории рака яичников или груди у близких родственников,
• Мутации в генах BRCA,
• Ожирение,
• Прошлое лечение рака радиотерапией,
• Раннее начало менструации или позднее наступление менопаузы.

Этапы рака яичников

Этапы рака яичников отражают степень распространения заболевания в организме. Рак яичников классифицируется по стадиям с точки зрения хирургического вмешательства. Этап рака помогает определить план лечения и влияет на ответ пациента на лечебные процедуры. Лечение рака на ранних стадиях имеет высокий уровень успеха, тогда как лечение на поздних стадиях часто менее эффективно. Рак яичников делится на четыре стадии:

• Стадия I: Опухоль образуется только в одном или обоих яичниках или фаллопиевых трубах.
• Стадия II: Опухоли распространились на ткани в области паха, матки и таза.
• Стадия III: Опухоль распространилась на лимфатические узлы и верхнюю часть живота.
• Стадия IV: Опухоль распространилась на органы, находящиеся далеко от яичников, такие как легкие, печень и селезенка.

Как диагностируется рак яичников?

Рак яичников у женщин обычно развивается в эпителиальных тканях. На ранних стадиях заболевания часто не наблюдается никаких симптомов. Однако у пациентов могут возникать боли в животе и паху, дискомфорт и вздутие. В некоторых случаях можно обнаружить увеличенные лимфатические узлы в паху, подмышках, шее и над ключицами. Для диагностики рака яичников используются физическое обследование, методы визуализации и анализы крови. Окончательный диагноз ставится на основе патологоанатомического анализа образцов, полученных во время операции. В последнее время для оценки риска рака и течения заболевания, а также для адаптации к новым методам лечения, могут использоваться генетические тесты. На основе результатов могут быть рекомендованы консультации по генетике. Методы диагностики рака яичников включают:

• Физическое обследование: Если есть подозрение на рак яичников, специалист может провести тазовое обследование в соответствии с симптомами. Во время обследования выявляются аномальные увеличения, опухоли и расширенные органы.
• Методы визуализации: Для диагностики могут использоваться методы визуализации, такие как ультразвуковое исследование таза, магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ) и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Эти методы помогают получить изображения органов живота и таза.
• Анализы крови: В анализах крови ищут вещество под названием CA-125. Высокий уровень CA-125 в крови может указывать на рак, но это не является точным методом диагностики, так как уровень CA-125 может быть нормальным даже при наличии рака или повышенным при отсутствии рака. Поэтому врачи могут использовать другие методы диагностики в сочетании с анализами крови.
• Хирургическая оценка: Во время хирургического вмешательства может быть установлен диагноз рака яичников. Аномальные образования и кистозные структуры могут быть удалены во время операции.
• Лапароскопия: Лапароскопия — это хирургическая процедура, при которой хирург делает небольшой разрез в животе и вводит лапароскоп (камера на тонкой трубке) через разрез. Во время процедуры могут быть взяты биопсические образцы для стадии рака и удалены опухоли, вызывающие рак яичников.
• Генетическое тестирование: Для определения генетических изменений, увеличивающих риск рака яичников, можно проводить тестирование образцов крови. Определяется наличие генетических изменений в ДНК пациента. Если такие изменения обнаружены, может быть рекомендована консультация с врачами для определения плана лечения.

Как лечится рак яичников?

Основной метод лечения ранних стадий рака яичников — хирургическое вмешательство. У пациентов с продвинутыми стадиями или высоким риском рак может лечиться хирургическим путем и химиотерапией, либо только химиотерапией или в комбинации с другими методами лечения. В некоторых случаях может быть выбрано таргетное лечение. Лечение рака яичников варьируется в зависимости от стадии:

• Операция: Операция является ключевым этапом лечения рака яичников. Кроме случаев на поздних стадиях, хирургическое вмешательство является первым шагом в управлении раком на всех стадиях. Цель операции — удалить все раковые очаги внутри живота. Если это невозможно, размер опухоли в животе должен быть уменьшен до 1 см или меньше.
• Химиотерапия: Химиотерапия, также известная как цитотоксическое или системное лечение, является важным этапом в лечении рака яичников наряду с хирургией. Успешное лечение требует как хирургического вмешательства, так и химиотерапии. Почти все пациенты с раком яичников получают химиотерапию после операции. В противном случае рак может быстро рецидивировать. Химиотерапия, проводимая после операции, называется адъювантной химиотерапией.
• Таргетная терапия: В последнее время часто используются препараты таргетной терапии для лечения рака яичников. Эти препараты нацелены на раковые клетки, уничтожая их и изменяя их способность к росту и делению.
• Гормональная терапия: Рак яичников может использовать некоторые гормоны для роста. Гормональная терапия блокирует эти гормоны, замедляя или останавливая рост раковых тканей.

Рак, независимо от локализации, является серьезной проблемой для здоровья и требует лечения. Если у вас есть длительные и часто повторяющиеся симптомы рака яичников, обязательно обратитесь к медицинскому специалисту. На этапе диагностики врач может запросить комплексное медицинское обследование с использованием различных методов. После постановки диагноза может быть назначена соответствующая терапия. Этот процесс может быть долгим и утомительным, но поддержание хорошего психического здоровья является важным фактором для успешного лечения. В случае необходимости консультации с психологом могут также быть полезны для процесса лечения.