Что такое рак глотки? Симптомы и процесс лечения
Глотка (фаринкс) расположена за носовой и ротовой полостями. Верхняя часть связана с носовой полостью (назофаринкс), а нижний конец (гипофаринкс) продолжается в пищевод. Рак глотки включает рак корня языка, язычка, тканей миндалин и задней стенки глотки. Рак орофаринкса и гипофаринкса встречается значительно реже по сравнению с раком назофаринкса. По оценкам, в мире ежегодно регистрируется около 123 000 новых случаев рака орофаринкса и гипофаринкса.
Каковы факторы риска?
К основным факторам риска при этих раках относятся курение, употребление алкоголя и вирусные инфекции (например, вирус папилломы человека).
Каковы симптомы?
Симптомы можно описать как боль, затрудненное глотание и чувство застревания. После глубокого распространения возникает ограниченность движений челюсти. Ограничение движений языка приводит к нарушениям речи и глотания, затрудненное глотание становится заметным. Около 90% этих раковых заболеваний составляют плоскоклеточные (сквамозные) карциномы. В области миндалин могут возникать лимфомы, из которых неходжкинская лимфома встречается чаще.
Как ставится диагноз?
Диагноз устанавливается с помощью биопсии. Для оценки распространения опухоли может потребоваться радиология. Рак орофаринкса имеет более быстрое клиническое течение по сравнению с раком полости рта. Рак корня языка и мягкого неба может распространяться на обе стороны шеи. Первым признаком может быть лимфоузловое распространение в 50% случаев.
Каковы стадии заболевания?
Стадирование аналогично тому, что применяется для рака полости рт
Как проводится лечение?
Лечение зависит от размера опухоли и может включать только хирургическое вмешательство или сочетание хирургии с лучевой терапией и химиотерапией. Если резекция полости рта невозможна, можно рассмотреть доступ через шею или нижнюю челюсть. Даже если нет лимфоузлового поражения в шее, план лечения должен включать шею из-за высокого риска распространения. В случае лимфомы первичное лечение планируется как лучевая терапия и химиотерапия.
Можно ли предотвратить?
Отказ от употребления алкоголя и табака, здоровое питание и необходимые меры для здорового образа жизни важны для снижения риска как рака полости рта и шеи, так и рака глотки.