Синдромы мышечной боли и диагностика фибромиалгии и их реабилитация
Что такое синдром региональной мышечной боли (миофасциальный болевой синдром)? Миофасциальный болевой синдром – это синдром региональной мышечной боли, характеризующийся наличием болезненных напряжённых полос и триггерных точек в мышце при надавливании. В мышцах наблюдаются боль, чувствительность, скованность, слабость и быстрая утомляемость.
Каковы факторы риска регионального мышечного болевого синдрома (миофасциального болевого синдрома)?
Травмы, повторяющиеся напряжения и чрезмерное использование мышц, потеря тонуса мышц, длительное нахождение в одном положении, нарушение осанки, механические нарушения позвоночника, заболевания суставов, психологический стресс, расстройства сна и метаболические нарушения (такие как дефицит витаминов или гипотиреоз) являются факторами риска для развития миофасциального болевого синдрома. Часто выполняемые офисные действия, такие как работа за компьютером в положении с опущенными плечами, выдвинутой вперед головой и согнутой спиной, также представляют серьезный риск для развития миофасциального болевого синдрома.
Каковы симптомы регионального мышечного болевого синдрома (миофасциального болевого синдрома)?
Пациенты жалуются на ноющую боль, развивающуюся при повторяющихся действиях или длительном нахождении в одном положении, которая уменьшается в покое и при тепле. Во время осмотра выявляются напряжённые болезненные полосы и триггерные точки в мышце, повышенная чувствительность, резкая боль при надавливании на триггерные точки, ограничение движений. Диагноз ставится на основании анамнеза и физического осмотра.
Как лечится региональный мышечный болевой синдром (миофасциальный болевой синдром)?
Методы лечения включают обучение пациента, медикаментозное лечение, программу физиотерапии и реабилитации, а также местные инъекции. Обучение пациента является важной частью лечения, оно включает информирование пациента о факторах, вызывающих и поддерживающих заболевание, рекомендации по защите позвоночника в повседневной жизни, обучение офисной эргономике и правильной осанке, а также подчеркивание важности программы упражнений.
Цель физиотерапевтической программы – уменьшить боль и чувствительность в мышцах, снять мышечные спазмы, улучшить подвижность, повысить функциональные возможности и предотвратить повторное развитие боли в мышцах. Основным методом лечения миофасциального болевого синдрома является программа упражнений. В программе физиотерапии используются методы физической терапии (тепловая терапия, электрическая стимуляция, ультразвук, лазер, вакуумная терапия) и лечебная гимнастика. После снижения боли и мышечного спазма при помощи физиотерапии начинается программа упражнений, которая включает упражнения на растяжку, укрепление мышц, аэробные упражнения и упражнения для улучшения осанки. Для лечения источника боли и помощи в растягивающих упражнениях рекомендуются инъекции в триггерные точки.
Что такое фибромиалгия?
Фибромиалгия – это нарушение опорно-двигательного аппарата, характеризующееся распространенной и хронической болью. Распространенность в обществе составляет 1-4%, и 75% всех больных фибромиалгией – женщины. Вирусные инфекции, физические и эмоциональные травмы могут спровоцировать развитие фибромиалгии. Генетические факторы, нарушения в мышечно-нервной системе, психиатрические и гормональные расстройства, а также нарушения сна являются причинами фибромиалгии. Диагноз ставится на основании анамнеза и осмотра, а для исключения других заболеваний используются методы визуализации и анализы крови.
Каковы симптомы фибромиалгии?
Фибромиалгия может сопровождаться усталостью, нарушениями сна, головными болями, синдромом раздраженного кишечника, неприятными ощущениями, такими как онемение, жжение, покалывание, депрессия и тревожность. Во время осмотра выявляются чувствительные точки по всему телу. Боль начинается в шее и плечах, а затем распространяется на все тело. Пациенты не чувствуют себя отдохнувшими после сна.
Как лечится фибромиалгия?
Лечение включает обучение пациента, медикаментозное лечение (обезболивающие и антидепрессанты), лечебную гимнастику, физиотерапию, инъекции в триггерные точки и программы когнитивно-поведенческой терапии. В качестве упражнений рекомендуется ходьба, упражнения в воде и плавание.
Похожие медицинские статьи
Врачи
