Себорейный дерматит: что это, причины, симптомы и лечение
Себорейный дерматит — это кожное заболевание, вызывающее шелушение и образование перхоти на волосистой части головы, лице, между грудью и в складках тела. Заболевание может наблюдаться как у взрослых, так и у младенцев. У некоторых пациентов оно может пройти само по себе без необходимости в лечении. Однако симптомы заболевания могут быть тяжелыми и негативно сказываться на повседневной жизни пациента. В таких случаях требуется лечение.
Что такое себорейный дерматит?
Себорейный дерматит — это кожное заболевание, которое в основном поражает кожу головы. Оно вызывает покраснение, шелушение и образование перхоти. Помимо волосистой части головы, заболевание может проявляться в областях с активными сальными железами, таких как брови, боковые стороны носа, область между грудью, середина спины, уши и складки тела. У младенцев это может вызвать появление проблемы, известной как корка на коже головы. Себорейный экзема, как также называют это заболевание, может излечиваться самостоятельно без лечения. Однако у некоторых людей может потребоваться повторное лечение для улучшения симптомов. Регулярное мытье пораженных участков с помощью подходящих шампуней может помочь уменьшить симптомы.
Какие симптомы себорейного дерматита?
Симптомы себорейного дерматита могут варьироваться от человека к человеку. Наиболее часто встречающиеся симптомы:
- Перхоть на коже головы, бровях или бороде
- Желтовато-белое шелушение на коже головы, лице, подмышках, груди, под молочными железами
- Покраснение кожи
- Зуд
Эти симптомы могут ухудшаться при стрессе, смене сезонов, холодной и сухой погоде.
У младенцев до трех лет себорейный дерматит может проявляться в виде желто-коричневого шелушения на коже головы, известного как корка. Большинство младенцев избавляются от этой проблемы к возрасту одного года. Однако у некоторых детей проблема может сохраняться до подросткового возраста.
Симптомы заболевания могут не представлять серьезной проблемы для многих пациентов. Однако, если симптомы создают трудности в повседневной жизни или если пациент беспокоится из-за перхоти или поражений кожи, необходимо обратиться к дерматологу. Также следует посетить врача, если на коже появилась инфекция. Если методы домашнего ухода не помогают, будет полезно проконсультироваться со специалистом.
Что вызывает себорейный дерматит?
Причины возникновения себорейного дерматита пока полностью не выяснены. Однако существуют некоторые факторы, которые могут способствовать развитию заболевания. Одним из них является воздействие гриба Malassezia furfur на участки кожи, отвечающие за производство жира. Обычно гриб Malassezia furfur присутствует на нормальной, здоровой коже. Однако у людей с жирной кожей или при ослаблении иммунной системы этот гриб может распространиться и вызвать кожные проблемы.
Другие предполагаемые факторы риска для развития себорейного дерматита включают нарушения иммунного ответа (иммуносупрессия), болезнь Паркинсона, паралич лицевого нерва и изменения в питании (недостаток цинка, ниацина и пиридоксина).
Различные факторы могут увеличить риск развития себорейного дерматита. Эти факторы:
- Ослабление иммунной системы, вызванное СПИДом, некоторыми видами рака и использованием иммуносупрессивных препаратов
- Тяжелые медицинские состояния, такие как инфаркт или инсульт
- Психиатрические и неврологические заболевания, такие как болезнь Паркинсона и депрессия
- Некоторые лекарства
Себорейный дерматит особенно часто встречается у младенцев и взрослых в возрасте от 20 до 50 лет. Это заболевание чаще встречается у мужчин по сравнению с женщинами. Также риск развития себорейного дерматита выше у людей с жирным типом кожи.
Как ставится диагноз себорейного дерматита?
Диагноз себорейного дерматита ставится на основе осмотра кожи врачом. Поскольку себорейный дерматит может быть похож на другие кожные заболевания, иногда может потребоваться биопсия кожи для точного диагноза. Кожные проблемы, которые часто путают с себорейным дерматитом:
- Псориаз: Псориаз также вызывает покраснение и шелушение кожи. Отличие от себорейного дерматита заключается в том, что шелушение более выраженное, а поражения имеют серебристо-белый цвет и более толстые.
- Атопический дерматит: Вызывает зуд и покраснение в области за коленями, передних сгибах локтей и шее. У большинства пациентов экзема имеет тенденцию к повторению.
- Тения версиколор: При этом заболевании кожные высыпания обычно локализуются на спине и груди. Эти высыпания не красные и не зудят, как при себорейном дерматите.
- Розацеа (розацея): Эта болезнь обычно вызывает покраснение и высыпания, похожие на акне, на лице. Также при розацеа меньше шелушения. Однако розацеа может возникать вместе с себорейным дерматитом.
Лечение себорейного дерматита
Для лечения себорейного дерматита используются в основном медицинские шампуни, кремы и лосьоны. Различные процедуры, проводимые в домашних условиях, также могут облегчить симптомы заболевания.
Лекарства, используемые при лечении себорейного дерматита:
- Шампуни, кремы и мази, уменьшающие воспаление: Продукты, содержащие различные кортикостероиды, могут применяться на коже головы. Эти продукты достаточно удобны в использовании, но важно следить за применением минимальной необходимой дозы. Длительное и непрерывное использование может привести к побочным эффектам, таким как истончение кожи и стойкое покраснение. Кремы, содержащие такролимус и пимекролимус (группа ингибиторов кальциневрина), также могут использоваться для лечения себорейного дерматита. Их побочные эффекты менее выражены по сравнению с кортикостероидами и включают жжение, покраснение и чувствительность.
- Кремы и шампуни, содержащие противогрибковые вещества: В зависимости от тяжести симптомов врач может назначить кремы и шампуни, содержащие кетоконазол (противогрибковое средство).
- Противогрибковые таблетки: Если симптомы не улучшаются при других методах лечения, могут быть использованы пероральные противогрибковые препараты под наблюдением дерматолога.
Себорейный дерматит можно лечить с помощью простых методов и изменений в образе жизни. Эти меры могут помочь в улучшении симптомов заболевания. Для успешного применения домашних методов пациенту важно хорошо знать свой тип кожи и степень тяжести заболевания. С учетом этой информации можно выбрать наиболее эффективные методы лечения.
Пациенты могут использовать шампуни против перхоти для предотвращения ее появления на коже головы. Шампуни, содержащие пиритион цинка, сульфид селена, кетоконазол, деготь и салициловую кислоту, могут быть полезны против перхоти. Пациенты могут пробовать различные продукты поочередно, чтобы выбрать наиболее подходящий. Обычно достаточно использовать подходящий продукт 3-4 раза в неделю.
Другие полезные методы лечения себорейного дерматита:
- Нанесение минерального масла или оливкового масла на кожу головы и выдерживание его несколько часов перед мытьем помогает смягчить кожу. Затем мягкое расчесывание волос удаляет перхоть и шелушения.
- Регулярное мытье лица и кожи головы мягким мылом может быть эффективным против себорейного дерматита. После мытья необходимо увлажнять кожу подходящими увлажнителями, чтобы предотвратить сухость.
- На пораженные участки кожи можно наносить кремы с низкой дозой кортикостероидов. Если эти кремы не эффективны, можно использовать различные смеси.
- Необходимо приостановить использование кремов для укладки волос, аэрозолей и гелей до окончания лечения себорейного дерматита.
- Людям с жалобами на брови, края носа, бороду и усы следует очищать лицо от жира с помощью подходящих очищающих средств и затем использовать увлажнители. Кратковременные кремы с низкой дозой кортикостероидов, кремы, содержащие ингибиторы кальциневрина, и мыла с экстрактом чайного дерева могут быть использованы для этих целей.
- Если себорейный дерматит вызывает шелушение ресниц, их можно мыть детским шампунем или глазным шампунем с экстрактом чайного дерева. Регулярное мытье и аккуратное удаление шелушений с помощью ватных палочек также помогут.
- Для младенцев с коркой следует использовать шампуни без лекарственных средств. После смягчения кожи головы оливковым маслом, волосы ребенка можно расчесывать мягким гребнем, чтобы удалить корку.
- Специи и острые продукты также могут обострить себорейный дерматит, поэтому уменьшение потребления острых и пряных продуктов может облегчить воспаление.
Людям с кожными поражениями, похожими на себорейный дерматит, которые не могут справиться с проблемой с помощью домашних методов, следует обратиться в медицинский центр для дальнейшего обследования и диагностики причин появления поражений.
Похожие медицинские статьи
Врачи
