Переломы бедра и их лечение

С возрастом ослабление костей, а также проблемы с балансом и зрением увеличивают риск переломов бедра из-за падений.

Наиболее Частый Возраст Появления: Свыше 65 Лет

Большинство переломов бедра наблюдается у пожилых людей старше 65 лет. Эти переломы, как правило, происходят в результате падений при ходьбе, при этом около 70% пациентов составляют женщины. Но есть ли переломы и среди молодежи? Да, конечно, у молодых людей переломы бедра составляют одну десятую всех случаев. Обычно они происходят из-за высокоэнергетических травм, таких как ДТП, производственные травмы или спортивные травмы.

Первые Симптомы Перелома Бедра

При переломе бедра после падения пациенты ощущают боль в области бедра и паха, не могут ходить. Они не могут двигать бедром или испытывают значительные трудности. На стороне перелома может наблюдаться отек и синяк. Нога с переломом выглядит укороченной.

Лечение: Хирургия

Лечение перелома бедра является хирургическим. Обычно используются внутренние ортопедические имплантаты (пластины, винты и штифты), которые соединяют переломанные кости, или переломанная кость удаляется, и вместо нее устанавливается металлический протез.

Подготовка к Операции

Подготовка пожилых пациентов к операции включает в себя пересмотр существующих хронических заболеваний, выяснение причин падений и обеспечение оптимальных условий (подготовка к переливанию крови и необходимость в интенсивной терапии). Хирургические варианты выбираются с учетом определенных характеристик пациента и перелома:

• Анатомическое местоположение перелома бедра.
• Ортопедическая классификация перелома.
• Качество кости.
• Состояние пациента (необходимо учитывать время операции, ожидаемую потерю крови и существующие заболевания).

Каковы Риски?

В ходе хирургического процесса существуют риски, которые могут негативно повлиять на лечение пациентов. К ним относятся образование тромбов и эмболия, пролежни, инфекции мочевыводящих путей и легких, проблемы с питанием и дефекацией, мышечная слабость и зависимость. Чтобы уменьшить эти риски, необходимо использовать антикоагулянтные препараты, проводить дыхательные упражнения, обеспечивать достаточное потребление жидкости и специальную программу питания, выполнять упражнения в постели и обеспечивать надлежащий уход за пациентом.

Реабилитация пациента после операции, восстановление способности к ходьбе, создание условий для самообслуживания и устранение факторов, приведших к перелому, должны внимательно контролироваться. Реабилитация должна начинаться сразу после операции и продолжаться дома после выписки пациента. С помощью динамичной и функциональной программы обучения пациента следует вернуть к независимой жизни до перелома.

Факторы Риска Переломов Бедра у Пожилых Людей

• Остеопороз
• Пол (большинство случаев – это женщины)
• Отсутствие физической активности и упражнений
• Курение и потребление кофе
• Недостаток белка, кальция и витамина D в рационе
• Употребление некоторых медикаментов: препараты группы кортизона, которые уменьшают плотность костей, снотворные препараты, антидепрессанты, препараты для лечения эпилепсии, которые могут повлиять на баланс и координацию, увеличивая склонность к падениям
• Некоторые заболевания (болезни кишечника, влияющие на усвоение кальция и витамина D, заболевания щитовидной железы, приводящие к слабости костей, а также деменция и болезнь Паркинсона, вызывающие проблемы с балансом и координацией)

8 Важных Советов по Профилактике!

Создание здорового образа жизни важно для предотвращения переломов бедра. Это включает в себя выполнение следующих рекомендаций:

• Достаточное питание: Убедитесь, что вы получаете белок, кальций и витамин D.
• Физические упражнения: Прогулки укрепляют мышцы, поддерживают чувство равновесия и укрепляют кости.
• Снижение потребления сигарет и кофе: По возможности уменьшите или прекратите.
• Опасности в доме: Установите электрические провода вдоль стен, принимайте меры предосторожности на скользких поверхностях (в ванной и туалете). Обеспечьте простой доступ в каждую комнату (особенно в туалет) и уберите все предметы, которые могут стать причиной спотыкания.
• Осмотр глаз: Не пропускайте ежегодные проверки.
• Управление существующими внутренними заболеваниями: Не игнорируйте мониторинг таких заболеваний, как диабет, гипертония и деменция, и не забывайте о регулярном приеме назначенных препаратов.
• Медленное вставание: Помните, резкое вставание может привести к падению давления и проблемам с балансом.
• Использование трости или костылей: Обязательно используйте их людям с проблемами равновесия и зрения для предотвращения падений.

Почти половина пожилых пациентов, перенесших перелом бедра, не может вернуться к независимой жизни до операции. Поэтому особенно важно принимать необходимые меры предосторожности, чтобы избежать падений.