Что такое гипотермия? Симптомы и лечение гипотермии
Что такое гипотермия? Симптомы и лечение гипотермии Гипотермия характеризуется снижением температуры тела ниже 35°C и требует неотложной медицинской помощи. Гипотермия может проявляться с различной степенью тяжести. Пока тело еще пытается защититься на ранних стадиях, риск смерти и комы увеличивается с увеличением степени тяжести. Поэтому до получения медицинской помощи необходимо правильно применять методы первой помощи. На этапе первой помощи пострадавшего следует отдалить от холода, ветра и влажности и поместить в теплое и сухое место. В процессе первой помощи и медицинского вмешательства при гипотермии преследуются две основные цели: предотвратить дальнейшую потерю тепла и повысить температуру тела.
Что такое гипотермия?
Гипотермия – это медицинская неотложная ситуация, характеризующаяся тем, что организм теряет тепло быстрее, чем производит его, и температура тела опускается до опасного уровня. Окружение и некоторые болезни могут увеличить потерю тепла из организма. Потеря тепла происходит через проводимость, конвекцию, излучение и испарение.
Проводимость: Передача тепла происходит при контакте тела с объектом, имеющим более низкую температуру. Это приводит к снижению температуры тела. Конвекция: Холодный воздух и жидкости, соприкасающиеся с кожей, способствуют снижению температуры тела. Излучение: Электромагнитные волны распространяют тепло в окружающую среду. Особенно у детей открытая голова является значительным источником потери тепла. Испарение: Жидкость на коже превращается в пар, что приводит к потере тепла. Влажная кожа теряет тепло быстрее.
Какие симптомы гипотермии?
Когда температура тела начинает падать, первым симптомом является дрожь. Симптомы гипотермии делятся на легкие, умеренные и тяжелые. Легкие симптомы гипотермии включают реакции организма на предотвращение гипотермии. В случае тяжелой гипотермии наблюдается истощение организма. Поэтому риск жизненно опасных состояний высок, так как организм не может защитить себя.
Легкая гипотермия
Когда температура тела находится в пределах от 35°C до 32°C, наблюдаются следующие симптомы легкой гипотермии:
- Дрожь
- Усталость
- Замедление движений
- Потеря концентрации и проблемы с речью
- Бледный цвет кожи
- Частое мочеиспускание
- Сонливость
- Тахикардия
- Чтение дыхания
Умеренная гипотермия
Когда температура тела находится в пределах от 32°C до 28°C, симптомы умеренной гипотермии включают:
- Снижение умственной активности
- Замедление сердцебиения и дыхания
- Уменьшение дрожи
- Увеличение мышечной жесткости
- Синюшный оттенок кожи
- Гипотензия
- Ослабление рефлексов
- Потеря сознания
- Галлюцинации
Тяжелая гипотермия
При температуре тела ниже 28°C наблюдаются следующие симптомы тяжелой гипотермии:
- Гипотензия
- Накопление жидкости в легких
- Полная мышечная жесткость
- Смерть
- Олигурия
- Кома
- Остановка сердца
- Прекращение дрожи
Почему возникает гипотермия?
Гипотермия чаще всего возникает при воздействии холодных, влажных и ветреных условий. При воздействии холодной погоды организм сначала тратит энергию на выработку эндогенного тепла. Если это состояние длится долго, запасы энергии в организме истощаются, что приводит к снижению температуры тела. Если организм не согревается снова, степень гипотермии увеличивается. Факторы, способствующие этому процессу, включают:
- Неподходящая одежда для погодных условий может привести к гипотермии.
- С возрастом теряется чувствительность нервных окончаний в коже, что затрудняет восприятие изменений температуры. Кроме того, из-за меньшей активности замедляется метаболизм.
- Болезни, ограничивающие подвижность, такие как инсульт, увеличивают риск развития гипотермии.
- Длительное пребывание на улице в холодную погоду снижает температуру тела.
- Одежда, которая намокла, и холодные условия могут привести к гипотермии.
- Проживание в доме с недостаточным отоплением снижает температуру тела до ниже нормы.
- Длительное пребывание в воде приводит к значительной потере тепла.
При какой температуре возникает гипотермия?
Нормальная температура тела составляет 37°C. Гипотермия начинается, когда температура тела опускается ниже 35°C. Легкие симптомы гипотермии наблюдаются при температуре тела от 32 до 35°C. Однако, если температура тела падает ниже 32°C, риск смерти значительно увеличивается. Если температура опускается ниже 28°C, некоторые жизненные показатели могут исчезнуть. На этом этапе человек становится настолько холодным, жестким и неподвижным, что его трудно тронуть, пульс отсутствует.
Как диагностируется гипотермия?
Диагностика гипотермии проводится врачом с помощью измерения температуры и физического осмотра. Во время осмотра проверяется, проявляет ли пациент симптомы гипотермии. Поскольку симптомы могут быть схожи с признаками других заболеваний, важно получить информацию о месте нахождения пациента до его доставки в больницу. Эта информация помогает поставить диагноз гипотермии. Анализы крови играют важную роль в оценке степени тяжести гипотермии.
Как лечить гипотермию?
Методы лечения включают предотвращение дальнейшей потери тепла и процессы согревания. Некоторые медицинские методы лечения гипотермии включают:
- Можно использовать одеяло и теплые напитки для пассивного согревания. Этот метод применим, если у пациента хорошая термогенез, здоровая эндокринная система и достаточные энергетические запасы для эндогенного производства тепла. Таким образом, температура тела медленно повышается.
- Обычно в диализных аппаратах используется метод циркуляции крови и ее возвращения в организм. Таким образом, кровь нагревается, что быстро повышает температуру тела.
- Введение теплых внутривенных жидкостей может повысить температуру тела. Этот метод поддерживает быстрое выздоровление при гипотермии.
- Введение теплого кислорода через маску или дыхательную трубку помогает увеличить температуру тела через дыхательные пути. Этот метод предотвращает потерю тепла через дыхательные пути.
- Для согревания организма можно использовать катетер для введения теплого солевого раствора в область легких или брюшной полости.
Лечение гипотермии у младенцев
Из-за меньшей мышечной массы младенцы теряют тепло быстрее, чем взрослые, и поэтому находятся в группе высокого риска по гипотермии. Симптомы гипотермии у младенцев включают ярко-красную, холодную кожу и чрезмерное замедление движений. При появлении этих симптомов необходимо:
- Одевайте младенцев в более теплую одежду по сравнению с взрослыми, чтобы защитить их от гипотермии зимой.
- Если у младенца наблюдаются симптомы гипотермии, его нужно перенести в более теплую среду.
- Накрыть младенца одеялом, чтобы помочь ему согреться.
- Если гипотермия у младенца не проходит, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Медицинское лечение гипотермии у младенцев включает:
- Использование инфракрасных обогревателей с источником газа для повышения температуры тела.
- Поддержка согревания младенца с помощью теплой постели или в теплой комнате.
- Контакт кожи к коже с матерью.
- Во время этих процедур необходимо часто проверять температуру младенца. Также следует контролировать температуру используемого оборудования и помещения. В течение этого времени младенец должен продолжать получать питание.
Методы первой помощи при гипотермии
До получения медицинской помощи следует применять первую помощь. В этот период методы первой помощи должны быть правильными и не причинять вреда. Следующие рекомендации по первой помощи:
- С пациентом с гипотермией нужно обращаться осторожно. Избегайте резких движений. Не делайте массаж.
- Предоставляйте пациенту теплые напитки. Если пациент начинает рвать, прекратите давать напитки.
- Если место нахождения пациента холодное, перенесите его в теплое и сухое место осторожно. Если пациента невозможно передвинуть, защитите его от холода и ветра.
- Если одежда пациента мокрая, ее нужно снять.
- Если пациент соприкасается с холодной поверхностью, уменьшите контакт с холодной поверхностью по возможности.
- Применяйте теплые и сухие компрессы к шее, груди и паху с помощью теплых водяных грелок, горячих полотенец или пластиковых бутылок с теплой водой.
- Теплые и сухие компрессы нельзя применять к рукам и ногам, так как это может привести к смертельным последствиям.
- Не применяйте прямой источник тепла к телу. Не используйте горячую воду и грелки.
- Если вы заметили легкие симптомы гипотермии, немедленно принимайте меры. Если улучшение не наступает, обязательно обратитесь к врачу. Если кто-то из окружающих испытывает гипотермию, применяйте правильные методы первой помощи до получения неотложной медицинской помощи.