Рак поджелудочной железы – довольно редкий и агрессивный по своему распространению онкологический процесс. Ему подвержены преимущественно мужчины после 50 лет. Болезнь долгое время развивается без симптомов, а когда проявляет себя, то чаще всего уже не поддается полному излечению. Из-за того что железа располагается глубоко в брюшной полости и окружена многими другими внутренними органами, хирургическое лечение весьма опасно и требует от врача большого профессионализма.
Причины появления онкологии на данный момент окончательно еще не определены. Тем не менее, выделен ряд факторов риска, которые увеличивают вероятность развития данного заболевания:
Важную роль играет также и наследственный фактор – примерно у 10% пациентов с раком поджелудочной железы имеются родственники с таким же диагнозом. Более того, уже выделен и ряд генетических мутаций (например, мутация гена BRCA2), которые повышают риск появления этой опухоли. Имеют значение и такие специфические генетические заболевания, как синдром Линча или Пейтца-Джегерса. Соответственно, если у кого-то из членов семьи имеются вышеперечисленные нарушения, то вероятность появления злокачественного образования у человека повышена. А это означает, что следует чаще проходить профилактические обследования, чтобы при образовании опухоли обнаружить ее на самом раннем этапе развития.
В медицинском центре «Анадолу» работают специалисты с богатым практическим опытом. Для пациентов составляются максимально эффективные индивидуальные программы оздоровления. Современное оснащение клиники позволяет осуществлять точную и быструю диагностику состояния здоровья, контролировать весь процесс терапии, а также использовать инновационные методы лечения рака поджелудочной железы.
Признаки болезни преимущественно появляются уже на поздней стадии развития, когда злокачественное образование перекрывает просветы железистых протоков, давит на соседние органы и вызывает обширную интоксикацию организма продуктами распада.
Первым симптомом часто становится боль. Она появляется из-за поражения раком нервных окончаний. Интенсивность болевых ощущений может колебаться от легкого дискомфорта до острых приступов. Усиление наблюдается в лежачем положении, после употребления спиртных напитков, острой или жирной еды. В зависимости от того, где находится основной очаг боли, можно понять, какая часть органа подвержена патологическому процессу:
Помимо боли, у пациентов часто развивается тромбоз, сопровождающийся отечностью тканей, покраснением кожи и локальным повышением температуры.
Еще один признак данного вида онкологии – механическая желтуха. Она проявляется в виде пожелтевших слизистых оболочек, глазных склер, кожных покровов, увеличенного в размерах живота, обесцвеченного кала и слишком темной мочи.
Интоксикация организма на 4 стадии рака поджелудочной железы вызывает повышение температуры тела, резкую потерю веса, ухудшение настроения и аппетита, апатию, вялость, быструю утомляемость.
Не можете сейчас прилететь в Турцию? Запишитесь на онлайн-консультацию со специалистом «Анадолу».
Обнаружить злокачественное образование помогают следующие исследования:
Стандартный анализ для установления такого диагноза – это УЗИ органов брюшной полости. Но в случае поджелудочной железы обследование при помощи ультразвука по обычной схеме нередко бывает затруднено. Причина в анатомическом расположении данного органа – он находится позади желудка и печени, что усложняет его визуализацию большим количеством паразитных шумов. Поэтому ультразвуковое исследование иногда проводят при помощи эндоскопической ультрасонографии (EUS), когда датчик вводят в желудок пациента. Еще один вариант – эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP). В этом случае перед исследованием в протоки поджелудочной железы и желчного пузыря эндоскопически вводят контрастное вещество, которое позволяет получить более детальные сведения о состоянии этих органов.
Для уточнения диагноза используют более дорогие, сложные, но и более информативные обследования: компьютерную томографию, совмещенную с ней позитронно-эмиссионную томографию и/или магнитно-резонансную холангиопанкреатографию (MRCP).
Окончательный диагноз ставят только после проведения биопсии. В ее ходе из поджелудочной железы берут небольшой образец ткани, контролируя процесс при помощи эндоскопии. Этот биоматериал направляют в лабораторию для цитологического и гистологического исследования под микроскопом. Данный анализ дает однозначный ответ о природе новообразования в железе и о наличии или отсутствии в образце тканей злокачественно измененных клеток.
Дополнительным обследованием в этом случае служит анализ крови на концентрацию онкомаркеров. Он не обладает высокой специфичностью и в некоторых случаях может даже демонстрировать нормальные значения.
Для раннего обнаружения опухолей поджелудочной железы крайне важны периодические профилактические обследования. На начальных этапах развития это новообразование практически не дает никаких симптомов. А потому диагностировать его можно только случайно.
Схема лечения напрямую зависит от стадии развития опухоли, а также от ее типа и локализации в теле органа. Кроме того, имеют значение такие факторы, как возраст пациента, общее состояние его здоровья, степень сохранности функций органа и т.д. Выделяют три группы лечебных мероприятий:
В разработанной для конкретного пациента тактике лечения могут присутствовать все эти методики. Иногда они применяются практически одновременно, иногда химиотерапия может предшествовать хирургическому лечению рака поджелудочной железы с метастазами, иногда наоборот. В каждом отдельном случае подход к терапии должен быть строго индивидуальным и опираться на всестороннее и максимально полное обследование пациента.
В случае проведения операционного вмешательства (например, при операции Уиппла — при раке головки поджелудочной железы), вместе с новообразованием удаляют окружающие лимфатические узлы, а также части соседних органов – двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и его протоков и др. После операции тотального удаления поджелудочной железы пациенту пожизненно назначают заместительную терапию пищеварительными ферментами и инсулином.
Сегодня в арсенале практикующих онкологов появляется все больше новых, более современных и эффективных средств для лечения онкологии. Также большое количество методик прямо сейчас проходит клинические испытания и ряд из них демонстрирует весьма обнадеживающие результаты. Тем не менее, пока самым важным фактором полного излечения от этой злокачественной патологии остается ее ранняя диагностика, которая возможна лишь при прохождении регулярных профилактических обследований.
Лечение в Турции может проводиться препаратами биотерапии, которые оказывают прицельное разрушающее действие на злокачественные клетки и стимулирующее – на иммунную защиту, подавляя рост опухоли. Врачи медицинского центра «Анадолу» по возможности используют высокоточные операционные методики, которые позволяют выполнять органосохраняющие операции. Положительные отзывы наших пациентов свидетельствуют о высоком проценте благоприятного исхода. При этом цена на услуги в клинике значительно ниже, чем в аналогичных медицинских учреждениях Израиля или Европы.
Материал подготовлен по согласованию с врачами медицинского центра «Анадолу», д.м.н. Метином Чакмакчы и профессором Шерефом Комурджу.
Узнайте об историях пациентов и их успешном опыте борьбы с онкологией из наших видео.
Елена М. – Лечение онкологии
Елена Т. – Лечение онкологии
ТОЛЕШ А. — Лечение онкологии