Лучевая терапия, или радиотерапия, предполагает воздействие на опухоль интенсивным излучением или потоком частиц, которые убивают раковые клетки. Этот вид лечения находит широкое применение при злокачественных новообразованиях грудных желез.
В зависимости от стадии заболевания, лучевая терапия при онкологии молочной железы используется в разных целях:
- после оперативного вмешательства с сохранением органа (лампэктомии) для снижения вероятности рецидива.
- после полного удаления железы (мастэктомии), особенно если опухоль была крупнее 5 см, распространилась в лимфоузлы или исследование тканей показало позитивный край резекции.
- при раке на поздних стадиях – чтобы замедлить его прогрессирование, взять болезнь под контроль и продлить жизнь пациентки.
Возможности клиники «Анадолу»
Любые излучения, которые применяют для борьбы с онкозаболеваниями, могут повреждать не только опухолевую, но и находящуюся рядом с ней здоровую ткань. Раньше это было большой проблемой и часто становилось причиной серьезных побочных эффектов. Современные лучевые ускорители позволяют максимально точно провести облучение в пределах злокачественного новообразования, практически не затрагивая соседние структуры.
Именно такое новейшее оборудование применяется в клинике «Анадолу» – Tomotherapy и TrueBeam. Эти аппараты делают лучевую терапию рака груди не только эффективным, но и максимально безопасным методом лечения. В большинстве случаев пациенты переносят процедуры комфортно, без выраженных побочных эффектов.
Проведение и особенности лечения
Классическая дистантная лучевая терапия похожа на рентгенографическое исследование, только более длительное по времени. Процедуры проводят ежедневно 5 дней в неделю на протяжении 6–7 недель. После органосохраняющих операций при раке, не распространившемся в лимфоузлы, часто проводят так называемую гипофракционированную лучевую терапию. Она длится всего 3–4 недели, но для нее применяют более агрессивное излучение. Это помогает уменьшить риск появления побочных эффектов.
Классическая методика предполагает облучение всей молочной железы. Но это требуется не всегда, потому что рецидивы зачастую происходят вблизи первичной опухоли. Можно облучать только это место с помощью методов ускоренного частичного лучевого лечения рака молочной железы:
- Интраоперационную радиотерапию выполняют непосредственно на операционном столе, до того, как хирург зашьет разрез. При этом используют высокие дозы излучения.
- 3D-конформная лучевая терапия максимально точно направляет излучение на место, откуда была удалена опухоль. Процедуры проводят ежедневно в течение 10 дней или дважды в день в течение 5 дней.
- Лучевая терапия с модулированной интенсивностью напоминает предыдущую методику, но позволяет оптимально распределять дозу излучения. За счет этого еще больше уменьшается воздействие на окружающие ткани.
Оптимальную методику выбирает лечащий онколог вместе с радиотерапевтом. После органосохраняющих операций, когда была удалена только пораженная часть молочной железы, зачастую ее все же нужно облучать целиком. Это значительно снижает риск рецидива.
Сочетание с другими методиками лечения
Если после операции пациентка проходит курс химиотерапии, то обычно лечение рака молочной железы лучевой терапией разрешено только после ее завершения. В противном случае нарушается заживление тканей, повышается риск побочных эффектов.
При этом радиотерапию при раке груди вполне можно сочетать с гормональной и таргетной терапией.
После лечения
После завершения курса терапии врач назначает периодические осмотры и контрольные обследования. Они помогают своевременно выявить поздние побочные эффекты и возможный рецидив заболевания.
В качестве побочных реакций организма на радиотерапию при раке молочной железы встречаются такие состояния, как:
- повышенная утомляемость.
- синяки в области груди.
- раздражение кожи, напоминающее солнечный ожог: покраснение, зуд, боль, отечность, шелушение, волдыри.
- скопление жидкости в ткани молочной железы – серома.
- отек в области груди.
- стойкий отек на руке (лимфедема) после облучения подмышечных лимфоузлов.
- инфекционные осложнения.
- повышенный риск перелома ребер.
Очень редко встречаются воспалительные процессы в легких, поражения сердца, злокачественные опухоли из-за повреждения здоровых клеток. Эти осложнения были более распространены при использовании старых моделей лучевых ускорителей, а современные аппараты позволили свести их риск практически к нулю.
Преимущества клиники «Анадолу»
При своевременно начатом лечении рака молочной железы пациент имеет высокие шансы на успешное излечение и длительную ремиссию. При заболевании, которое удалось диагностировать на ранних стадиях, пятилетняя выживаемость приближается к 100%. В клинике «Анадолу» применяются все возможности, чтобы максимизировать шансы на ремиссию, свести к минимуму риск рецидива, а при поздних стадиях – как можно дольше держать заболевание под контролем.
В клинике работают ведущие врачи-онкомаммологи. Они назначают лечение в соответствии с международными стандартами и рекомендациями ведущих онкологических профессиональных сообществ, постоянно совершенствуются и обмениваются опытом с коллегами из США, Израиля и Европы, применяют новейшее оборудование. При этом каждый пациент может рассчитывать на персонализированный подход. Обязательно учитываются особенности течения заболевания в каждом конкретном случае. Все это делает медицинский центр «Анадолу» одной из ведущих онкологических клиник не только в Турции, но и на международной арене.
Материал подготовлен по согласованию с врачом медицинского центра «Анадолу», онкологом и гематологом, профессором Профессор Хале Башак Чалар.
